트윈스타정 성분, 효능, 부작용, 주의사항, 고혈압,암로디핀과 텔미사르탄, 복용방법

 

트윈스타정 (Twynsta Tab)은 암로디핀과 텔미사르탄이라는 두 가지 약물의 복합제로서 본태성 고혈압 치료에 사용됩니다. 이 약은 혈압을 효과적으로 조절하기 위해 다른 약물로 혈압이 충분히 조절되지 않는 환자들에게 의사의 처방으로 사용되는 전문 의약품입니다.

 

 

트윈스타정은 혈압을 안정화시키고 고혈압 증상을 개선하는데 도움을 줄 수 있습니다. 그러나 이 약을 복용하기 전에 의사의 처방을 받아야 하며, 약에 대한 정보를 자세히 숙지하고 복용 지침을 정확히 따라야 합니다.

 

암로디핀은 혈관을 확장시켜 혈압을 낮추는 작용을 가지며, 텔미사르탄은 혈압을 조절하는 데 도움을 주는 안지오텐신 II 수용체 차단제입니다. 이 두 가지 약물의 조합은 혈압을 조절하고 혈관을 확장시키는 효과를 향상합니다.

 

트윈스타정은 주로 고혈압 치료를 위해 사용되지만, 다른 약물과의 상호작용이 발생할 수 있으므로 다른 약물을 복용 중인 경우 의사나 약사에게 상담하여 상호작용 여부를 확인하는 것이 좋습니다. 지금부터 트윈스타저에 대해서 자세하게 알아보도록 하겠습니다.

 

목차

 

트윈스타정 성분

 

트윈스타정은 텔미사르탄 40mg과 암로디핀베실산염 6.935mg이 함유된 복합 고혈압 치료제입니다. 이 약은 고혈압을 조절하고 심장 건강을 개선하는데 효과가 있습니다.

 

트윈스타정은 다른 동일성분 전문의약품으로도 알려져 있으며, 이에는 네오스타정, 넬스타정, 더블스타정, 듀얼살탄정, 듀오엠정, 디핀스정, 로우스타정, 셀미스타정, 암로텔정, 암스텔정, 에이트윈정, 테라모핀 정, 트윈다운정, 트윈온정, 하이퍼스타정 등이 있습니다.

 

트윈스타정 효능

 

트윈스타정은 텔미사르탄과 암로디핀의 복합 약물로, 본태성 고혈압에 효과가 있습니다. 이 약은 혈압을 조절하는 데 도움을 주며, 혈압이 적절하게 유지되지 않는 경우에 효과적입니다.

 

 

 

트윈스타정은 신장을 보호해 주는 효과가 있어 당뇨나 경증-중등도의 신장질환이 있는 환자들에게도 복용이 가능합니다. 또한 규칙적으로 복용할 경우 협심증을 예방하고 심장마비 및 뇌졸중의 위험을 감소시킵니다.

 

다른 칼슘 채널 차단제보다 효과가 오래 지속되며, 혈압을 일정하게 유지하는 데 도움이 됩니다. 특히 수축기 혈압을 낮추는 데 효과적이므로 수축기 혈압 수치만 높게 나타나는 노인 환자들에게 도움이 될 수 있습니다.

 

트윈스타정 복용방법(용법과 용량)

 

트윈스타정의 용법과 용량에 대한 정보는 다음과 같습니다:

 

1. 트윈스타정은 1일 1회로 권장 용량은 1 정입니다. 식사와 관계없이 물과 함께 복용하면 됩니다. 가능하면 매일 같은 시간에 복용하는 것이 좋습니다. 규칙적으로 복용하지 않으면 부종이 발생할 수 있으므로 주의해야 합니다.

 

2. 트윈스타정 복용 전에 개별 성분(텔미사르탄 또는 암로디핀)으로 용량을 조절하는 것이 권장되지만, 다음과 같은 경우에는 바로 이 약으로 전환할 수 있습니다:

 

40/5밀리그램: 암로디핀 5밀리그램 또는 텔미사르탄 40밀리그램으로 혈압이 적절하게 조절되지 않는 환자가 복용합니다.

 

80/5밀리그램: 암로디핀 5밀리그램 또는 이 약 40/5밀리그램으로 혈압이 적절하게 조절되지 않는 환자가 복용합니다.

 

40/10밀리그램: 암로디핀 10밀리그램으로 혈압이 적절하게 조절되지 않는 환자가 복용합니다.

 

80/10밀리그램: 암로디핀 10밀리그램 또는 이 약 40/10밀리그램으로 혈압이 적절하게 조절되지 않는 환자가 복용합니다.

 

텔미사르탄과 암로디핀을 병용 복용하고 있는 경우, 복용의 편리함을 위해 이 약(개별 성분 함량이 동일한 복합제)으로 전환할 수 있습니다. 이 경우에는 40/5밀리그램 또는 80/10밀리그램을 사용합니다.

 

3. 신장애 환자: 경증 및 중등도 신장애 환자: 용량 조절이 필요하지 않습니다. 그러나 중증의 신장애 환자인 경우 낮은 용량으로 치료를 시작하고 서서히 용량을 증량해야 합니다. 혈청 칼륨 및 크레아티닌 수치에 대한 주기적인 모니터링이 권장됩니다.

 

4. 간장애 환자: 경증 또는 중등증의 간장애 환자: 텔미사르탄의 1일 복용량은 40밀리그램을 초과하지 않아야 합니다.

 

5. 고령자: 일반적인 암로디핀 용법이 고령자에게 권장되지만, 용량을 증량할 때 주의해야 합니다. 75세 이상의 고령자인 경우, 암로디핀의 청소율이 감소하여 낮은 용량으로 치료를 시작하고 서서히 용량을 증량해야 합니다.

 

6. 소아: 만 18세 이하의 소아환자에 대해서는 이 약의 안전성과 유효성이 확립되어 있지 않으므로, 이 약의 복용은 권장되지 않습니다.

 

 

트윈스타정 사용상 주의사항

 

트윈스타정의 사용상 주의사항에 대한 정보는 다음과 같습니다:

 

1. 경고: 임부에게 복용하는 경우: 이 약과 같이 레닌-안지오텐신계에 직접 작용하는 약물을 임부가 복용하는 경우, 태아 또는 신생아에게 병적 상태 및 사망을 일으킬 수 있습니다.

 

특히 임신 2기 3개월 및 3기 3개월 중에 이러한 약물을 사용하는 것은 태아 또는 신생아의 손상과 연관될 수 있는 저혈압, 신생아 두개골 형성 저하증, 무뇨증, 가역적 또는 비가역적인 신부전 및 사망을 포함한 위험성이 있습니다.

 

태아의 신기능 저하가 원인일 것으로 추정되는 경우: 양수과소증, 미숙, 자궁 내 성장 지연, 동맥관열림증 등이 보고된 바 있으나, 이 약 노출에 의한 것인지 여부는 명확하지 않습니다. 따라서 임신이 진단된 경우 가능한 한 빨리 이 약의 복용을 중단해야 합니다.

 

2. 복용하면 안 되는 환자, 사람: 이 약의 주성분 또는 디히드로피리딘계 유도체에 과민증이 있는 환자, 임부(임신 2기 및 3기) 또는 임신 가능성이 있는 부인

 

수유부, 담도폐쇄성 질환자, 중증의 간장애 환자, 좌심실 유출로 폐쇄 (예: 높은 등급의 대동맥협착), 중증의 저혈압 환자, 쇼크 환자 (심장성 쇼크 포함), 이 약의 첨가제에 대해 불내성 등의 유전적인 문제가 있는 환자, 당뇨병이나 중등도~중증의 신장애 환자(사구체여과율 <60mL/min/1.73m2)에서 알리스키렌 함유제제와의 병용

 

3. 신중하게 복용해야 하는 환자, 사람:

• 원발성 알도스테론증 환자: 일반적으로 레닌-안지오텐신계를 저해하는 혈압강하제는 효과가 없으므로 이 약의 사용은 권장되지 않습니다.
• 동맥판 또는 승모판협착증 환자나 폐쇄성 비후성 심근병증 환자: 주의해야 합니다.
• 간장애 환자: 경증 또는 중등증의 간장애 환자에는 주의하여야 하며, 1일 1회 텔미사르탄 40밀리그램을 초과하지 않아야 합니다.
• 고령자: 용량 증량할 때 주의해야 합니다.
• 레닌-안지오텐신-알도스테론계 (RAAS)의 이중차단: 안지오텐신 수용체 차단제 (ARB), ACE억제제, 알리스키렌 등과 함께 복용하는 것은 권장되지 않습니다.

 

트윈스타정 부작용

 

트윈스타정의 부작용 (이상반응)에 대한 정보는 다음과 같습니다:

 

가장 흔하게 보고된 이상반응은 어지러움 및 말초부종입니다. 중대한 이상반응으로는 실신이 드물게 나타날 수 있습니다. 환자의 상태와 증상에 따라 다르게 나타날 수 있으며 이상반응이 나타나는 경우 복용을 중단하고 의사의 상담을 받는 것이 좋습니다.

 

트윈스타정 질문과 답변을 확인할 수 있습니다. 아래링크에서 확인하세요.

 

트윈스타정 질문과 답변 확인하기

 

1. 감염 및 기생충 감염

흔하지 않음: 상기도 감염 (인두염 및 부비동염 포함), 요로 감염 (방광염 포함)

 

2. 혈액 및 림프계 장애

흔하지 않음: 빈혈

드물게: 혈소판 감소증, 호산구 증가증

 

3. 면역계 장애

드물게: 과민성, 아나필락시스 반응

 

4. 대사 및 영양 장애

흔하지 않음: 고칼륨 혈증

드물게: 저혈당증(당뇨 환자에서), 고혈당증

 

5. 정신 장애

흔하지 않음: 우울증, 불면증

드물게: 불안

 

6. 신경계 장애

흔함: 어지러움

드물게: 실신, 감각이상, 두통, 졸림, 미각이상, 떨림

 

7. 시각 장애

흔하게: 시각장애(복시 포함)

 

8. 귀 및 미로 장애

흔하지 않음: 현기증

 

9. 심장 장애

흔하게: 두근거림

 

11. 기타 심혈관계 장애

흔하지 않음: 홍조

드물게: 저혈압, 기립성 저혈압, 서맥

 

위의 부작용은 일반적으로 보고된 것이며, 환자 개개인에 따라 다를 수 있습니다. 부작용이 나타날 경우 의사에게 상담하여야 합니다.

 

트윈스타정 일반적인 주의사항

 

트윈스타정의 일반적인 주의사항에 대한 정보는 다음과 같습니다:

 

1. 임신: 임신 기간 중에는 안지오텐신 II 수용체 길항제 복용을 시작해서는 안 됩니다. 만약 안지오텐신 II 수용체 길항제의 지속적인 치료가 필수적이지 않다면, 임신을 계획 중인 환자는 임부의 사용에 대해 안전성 프로파일이 확립된 다른 고혈압 치료제로 대체하여야 합니다.

 

임신이 진단된 경우 가능한 한 빨리 안지오텐신 II 수용체 길항제의 치료를 중단해야 하며, 가능하다면 다른 치료제로 치료를 시작해야 합니다.

 

2. 저혈압 및 체액부족: 저혈압체액이나 염류가 부족한 환자들에서는 이 약의 치료를 시작한 후에 증후성 저혈압이 발생할 수 있습니다.

 

이러한 상황은 이 약을 복용하기 전에 교정하거나, 면밀한 의학적 감독 하에 이 약의 용량을 감소하여 치료를 시작해야 합니다.

 

저혈압이 발생한 경우 환자를 눕히고 필요하면 생리식염수를 정맥주사로 주입합니다. 일시적인 저혈압 반응은 앞으로의 치료에 대한 금기 사항이 아니며, 일반적으로 혈압이 안정화되면 어려움 없이 치료를 지속할 수 있습니다.

 

3. 고칼륨혈증: 텔미사르탄의 경우 레닌-안지오텐신-알도스테론 시스템에 영향을 미치는 다른 약물로 치료 중인 환자들, 특히 신장애 환자나 심부전 환자의 경우 고칼륨혈증이 발생할 수 있습니다.

 

위험이 있는 환자에 대해서는 혈청 칼륨치의 적절한 모니터링이 권장됩니다. 텔미사르탄은 혈중 칼륨치 상승을 유발할 수 있으므로 주의가 필요합니다.

 

4. 신장애 환자: 텔미사르탄의 경우 민감한 환자들에서는 레닌-안지오텐신-알도스테론 시스템 저해에 대한 결과로써 신기능의 변화가 예상될 수 있습니다. 신장애 환자에게 이 약을 복용할 때 혈청 칼륨치 및 크레아티닌치의 주기적인 모니터링이 권장됩니다.

 

5. 심부전 환자: 심부전(NYHA class III 및 IV 등급) 환자에게는 주의해서 복용해야 합니다. 암로디핀을 포함한 칼슘 채널 차단제는 울혈성 심부전 환자에게 주의해서 사용해야 합니다.

 

6. 암로디핀의 경우 혈액순환에 영향을 미칠 수 있으므로, 운전이나 기계조작 시 졸음이나 어지러움이 나타날 수 있으므로 주의해야 합니다.

 

7. 기타: 이 약은 소르비톨을 함유하고 있기 때문에, 과당 불내성 환자에게는 적합하지 않습니다.

 

위의 주의사항들은 일반적인 지침이며, 개별 환자의 상태에 따라 달라질 수 있습니다. 이 약을 복용하면서 발생하는 어떠한 이상 반응이나 부작용이 있다면 의사와 상담하여야 합니다.

 

 

임산부 및 수유부에 대한 주의사항 및 과량복용 시의 처치

 

임산부 및 수유부에 대한 주의사항은 다음과 같습니다:

 

1. 임산부: 임신 중에는 안지오텐신 II 수용체 길항제 복용을 시작해서는 안 됩니다. 임신 1기 3개월 동안은 권장되지 않으며, 임신 2기 및 3기 3개월 동안은 금지됩니다.

 

임신 중에 안지오텐신 II 수용체 길항제를 복용한 경우 신장 기능 및 두개골 초음파 검사가 권장됩니다. 임신 중에는 가능한 한 빨리 안지오텐신 II 수용체 길항제의 치료를 중단해야 하며, 적절하다면 다른 치료제로 치료를 시작해야 합니다.

 

2. 수유부: 암로디핀은 사람의 모유 중으로 이행될 수 있으므로 수유 중에는 이 약을 복용하지 않아야 합니다.

 

3. 생식능: 사람에서 이 약 및 개별 주성분의 생식능에 대한 자료는 충분하지 않습니다. 임부에 대한 안전성은 확립되지 않았으며, 수유 중에도 복용을 피하는 것이 권장됩니다.

 

4. 과량복용 시의 처치: 텔미사르탄의 과량복용 시 저혈압, 빈맥, 서맥, 어지러움, 급성 신부전 등이 나타날 수 있습니다. 저혈압 증상이 나타날 경우 보조적인 치료를 실시하고 환자를 편히 눕히고 염분과 체액 대용제를 공급해야 합니다. 약용탄이 처치에 유용할 수도 있습니다. 혈청 전해질 수치와 크레아티닌 수치를 자주 모니터링 해야 합니다.

 

암로디핀의 과량복용 시 말초혈관확장과 반사성 빈맥이 나타날 수 있으며, 전신성 저혈압의 증세가 심하고 오랫동안 지속되면 심장과 호흡기능에 영향을 줄 수 있습니다. 암로디핀의 흡수 감소를 위해 약용탄을 복용하는 것이 유용할 수 있습니다. 환자의 상태를 주의 깊게 모니터링하고 적절한 심혈관계 보조요법을 실시해야 합니다. 지금까지 트윈스타정에 대해서 알아보았습니다.