비모보정 500/20mg (Vimovo Tab. 500/20mg)은 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs)로서 골관절염, 류마티스성 관절염, 강직성 척추염과 같은 관절염의 증상을 완화하는데 효과가 있는 약물입니다. 이 약은 전문 의약품으로 의사의 처방전이 필요하며, 처방을 받은 후에 구입할 수 있습니다.
비모보정은 위장관계 부작용을 예방하기 위해 성분이 함유되어 있어, 다른 일반적인 NSAIDs와 비교하여 위장장애가 적은 편입니다. 따라서 소염진통제를 복용하면서 위장장애를 겪는 경우, 비모보정을 복용하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
비모보정은 저용량의 나프록센이 함유되어 있으며, 다른 약물로 효과를 보지 못한 관절염이나 척추염 환자에게 처방될 수 있습니다. 복용 시에는 약에 대한 정보를 참고하여 적절한 복용 방법과 용량을 지켜야 합니다. 의사의 지시에 따라 약물을 복용하면 증상을 개선하는데 도움이 될 수 있습니다. 지금부터 비모조정에 대해서 자세하게 알아보도록 하겠습니다.
목차
비모보정 성분
비모보정은 나프록센 500mg와 에스오메프라졸마그네슘삼수화물 22.3mg이 함유되어 있는 약물입니다. 나프록센은 다른 비스테로이드성 소염진통제와 마찬가지로 시클로옥시게나아제(COX-1, COX-2) 효소의 작용을 억제하여 해열, 소염, 진통 작용을 합니다.
에스오메프라졸마그네슘삼수화물은 위산 분비를 억제하여 위장 보호 작용을 합니다. 이를 통해 나프록센에 의한 위장관 부작용을 최소화한 약물입니다.
비모보정은 나프록센 250mg이 함유된 다른 약물과 비교해 2배의 고용량인 나프록센 500mg이 함유되어 있습니다. 따라서 저용량 나프록센이 함유된 약물로 효과를 보지 못한 경우에 비모보정을 사용할 수 있습니다.
비모보정 효능
비모보정은 저용량 나프록센 또는 다른 비스테로이드성 소염진통제로는 충분한 효과를 얻지 못한 골관절염, 류마티스성 관절염, 강직성 척추염의 증상 치료에 효과가 있습니다. 이 약은 관절염, 척추염 등으로 인한 염증을 완화하고 통증을 완화시켜 줄 수 있습니다.
비모보정 용법 및 용량
성인은 하루에 두 번씩 복용하며, 한 번에 1정(나프록센 500mg/에스오메프라졸 20mg)을 복용합니다. 이 약은 쪼개지거나 씹지 않고, 그대로 물과 함께 삼키는 방식으로 복용해야 합니다. 식사 전 최소 30분 전에 복용하는 것이 권장됩니다.
비모보정 사용상 주의사항
비모보정의 사용상 주의사항은 다음과 같습니다:
1. 매일 세 잔 이상의 알코올을 정기적으로 마시는 사람이 이 약이나 다른 해열진통제를 복용해야 할 경우, 의사나 약사와 상담을 받아야 합니다. 이러한 사람이 이 약을 복용하면 위장출혈이 발생할 수 있습니다.
2. 심혈관계 위험: 비모보정은 심혈관계 혈전 반응, 심근경색증, 뇌졸중 등 중대한 심혈관계 위험을 증가시킬 수 있으며, 이는 치명적일 수 있습니다. 이러한 위험은 치료 시작 첫 주에 발생할 수 있으며 복용 기간에 따라 증가할 수 있습니다. 심혈관계 질환 또는 심혈관계 위험 인자가 있는 환자는 신중하게 고려한 후 이 약으로 치료해야 합니다.
3. 위장관계 위험: 비모보정은 위 또는 장관의 출혈, 궤양, 천공 등 중대한 위장관계 이상반응의 위험을 증가시킬 수 있으며, 이는 치명적일 수 있습니다. 이러한 위험은 복용 기간 동안 경고 증상 없이 발생할 수 있습니다. 고령자는 중대한 위장관계 이상반응의 위험이 더 높을 수 있습니다.
복용 중에 위장관계 궤양 또는 출혈의 증상 및 징후를 신중하게 모니터링해야 하며, 심각한 위장관계 이상반응이 의심되는 경우 즉시 추가적인 평가와 치료를 받아야 합니다.
비모보정 복용금지 환자 및 신중하게 복용해야 하는 환자
비모보정은 다음과 같은 환자들에게는 복용하면 안 됩니다:
1. 나프록센, 에스오메프라졸, 치환기인 벤즈이미다졸 또는 이 약의 구성성분에 과민증이 있는 환자
2. 활동성 소화성 궤양 환자, 위장관 출혈, 뇌혈관 출혈, 기타 출혈 질환 환자, 심한 혈액 이상 환자
3. 중증 간장애 환자 (예: Childs-Pugh 등급 C), 중증의 심부전 환자, 중증의 신장애 환자 (크레아티닌 클리어런스 30mL/min 미만)
4. 심한 고혈압 환자, 관상동맥 우회로술(CABG) 전후에 발생하는 통증의 치료를 받는 환자, 임신 말기 3개월 기간에 해당하는 임부
5. 아타자나비어, 넬피나비어 복용 환자, 릴피비린 함유제제를 복용 중인 환자
또한, 다음과 같은 환자들은 신중하게 복용해야 합니다:
1. 소화성 궤양의 병력이 있는 환자, 혈액 이상 또는 그의 병력이 있는 환자, 간장애 또는 그의 병력이 있는 환자
2. 신장애 또는 그의 병력이 있는 환자, 신혈류량이 저하된 환자, 심기능 장애 환자, 고혈압 환자
3. 과민증의 병력이 있는 환자, 기관지 천식 환자, 유도성 포르피린증 환자. 전신성 홍반성 루푸스(SLE) 환자 및 혼합결합조직질환(MCTD) 환자, 고령자
비모보정 부작용
비모보정의 부작용 및 이상반응은 다음과 같습니다:
1. 감염: 흔히 감염이 발생하며, 드물게 게실염이 나타날 수 있습니다.
2. 혈액 및 림프계 장애: 드물게 호산구 증가, 백혈구 감소증이 나타날 수 있습니다.
3. 면역계 장애: 드물게 과민반응이 발생할 수 있습니다.
4. 대사 및 영양 장애: 흔하지 않게 식욕 장애, 드물게 체액저류, 고칼륨 혈증, 고요산혈증이 나타날 수 있습니다.
5. 정신신경계 장애: 흔하지 않게 불안, 우울, 불면, 드물게 정신혼란, 비정상적인 꿈이 나타날 수 있습니다.
6. 신경계 장애: 흔하게 어지러움, 두통, 미각장애, 흔하지 않게 지각이상, 실신, 드물게 졸림, 떨림이 나타날 수 있습니다.
7. 귀 및 미로장애: 흔하지 않게 이명, 현훈이 나타날 수 있습니다.
8. 심혈관계 장애: 흔하지 않게 부정맥, 심계항진, 드물게 심근경색, 빈맥이 나타날 수 있습니다.
9. 혈관 장애: 흔하게 고혈압이 나타날 수 있습니다.
10. 호흡기계, 흉부 및 종격동 장애: 흔하지 않게 천식, 기관지경련, 호흡곤란이 나타날 수 있습니다.
11. 위장관 장애: 매우 흔하게 소화불량, 흔하게 복통, 변비, 설사, 식도염, 고창, 위십이지장궤양, 위염, 구역, 구토, 흔하지 않게 구강건조, 트림, 위장관 출혈, 구내염, 드물게 설염, 토혈, 직장 출혈이 나타날 수 있습니다.
12. 피부 및 피하조직 장애: 흔하게 피부발진, 흔하지 않게 피부염, 다한증, 가려움증, 두드러기, 드물게 탈모, 반상출혈이 나타날 수 있습니다.
13. 근골격계 및 결합조직 장애: 흔하게 관절통, 흔하지 않게 근육통이 나타날 수 있습니다.
14. 신장 및 비뇨기계 장애: 드물게 단백뇨, 신부전이 나타날 수 있습니다.
15. 생식계 및 유방 장애: 드물게 월경장애가 나타날 수 있습니다.
비모보정 일반적인 주의사항
비모보정의 일반적인 주의사항은 다음과 같습니다:
1. 이 약을 복용하기 전에 잠재적인 위험성과 유익성을 고려해야 합니다. 치료 과정을 충분히 관찰하고 증상에 따라 최소용량과 적절한 치료 기간으로 복용해야 합니다.
2. 장기간(특히 1년 이상) 복용하는 환자는 정기적인 검사를 받아야 합니다. 검사는 혈액 검사(CBC 및 이화학적 검사), 간 기능 검사, 안과 검사 등을 포함하며, 이상이 있을 경우 적절한 조치를 취해야 합니다. 간질환 또는 신질환과 관련된 증상이나 전신적인 징후가 발현되거나 비정상적인 간 기능 검사 또는 신기능 검사 결과가 지속되거나 악화되면 이 약의 복용을 중단해야 합니다.
3. 환자의 상태를 충분히 관찰하고 이상반응의 발현에 유의해야 합니다. 특히 고령자 또는 소모성 질환 환자에게는 복용 후 환자의 상태에 충분한 주의를 기울여야 합니다. 허약자에게는 필요한 최소량으로 신중하게 복용하고 이상반응의 발현에 특히 유의해야 합니다.
4. 이 약의 약리학적 특성으로 인해 염증의 다른 증상과 징후를 불현성화(겉으로 드러나지 않게)하여 통증성 및 비감염성 조건 하에서 감염성 합병증의 진단이 지연될 수 있습니다.
5. 위장관에 미치는 영향:
이 약을 포함한 비스테로이드성 소염진통제를 궤양성 질환 또는 위장관 출혈의 병력이 있는 환자에게 처방 시 극심한 주의가 필요합니다. 소화성 궤양 질환 또는 위장관 출혈의 병력이 있는 환자의 경우, 이러한 위험인자가 없는 환자에 비해 비스테로이드성 소염진통제 복용 시 위장관 출혈의 발생 위험이 10배 이상 증가할 수 있습니다.
- 이 약을 복용 중 위장관의 출혈이나 궤양이 발생할 경우 복용을 중단해야 합니다.
- 위장관 질환(궤양성 대장염, 크론병)의 병력이 있는 환자는 신중하게 복용해야 합니다.
- 에스오메프라졸 마그네슘으로 인해 악성 종양의 증상이 완화되거나 진단이 지연될 수 있으므로, 악성 종양이 의심되는 경우 검사를 실시하여 악성종양 여부를 확인해야 합니다.
6. 고혈압: 이 약을 포함한 비스테로이드성 소염진통제는 고혈압을 일으키거나 기존의 고혈압을 악화시킬 수 있으며, 이로 인해 심혈관계 유해사례의 발생률이 증가할 수 있습니다. 고혈압 환자에서 신중하게 복용해야 합니다. 복용 초기와 복용 기간 동안 혈압을 면밀히 모니터링해야 합니다.
7. 천식: 천식 환자 중 일부는 아스피린에 민감하게 반응할 수 있으므로, 천식 환자에게는 주의 깊게 사용해야 합니다.
8. 울혈성 심부전 및 부종: 비스테로이드성 소염진통제를 복용하는 일부 환자에서 체액 저류 및 부종이 관찰될 수 있으므로, 신중하게 복용해야 합니다.
9. 안구 관련: 시야장애나 다른 변화가 일어날 경우 안과 검사가 권장됩니다.
10. 신장: 비스테로이드성 소염진통제의 장기간 복용으로 신장유두괴사나 신장 손상이 발생할 수 있으며, 신장 질환 환자나 신장 기능이 저하된 환자는 신중하게 복용해야 합니다.
11. 진행된 신질환: 진행된 신질환 환자나 크레아티닌 클리어런스가 30mL/분 미만인 환자에게는 복용이 권장되지 않으며, 복용을 시작한다면 신장 기능을 면밀히 관찰해야 합니다.
12. 간 기능: 비스테로이드성 소염진통제의 복용으로 간 기능 수치의 상승이 나타날 수 있으며, 중증의 간 관련 이상반응이 드물게 보고되었습니다. 간 기능 이상을 암시하는 증상이나 징후, 비정상적인 검사 결과가 있는 환자에게는 복용 기간 동안 간 기능을 주의 깊게 관찰해야 합니다.
비모보정 다른 약물의 상호작용
비모보정과 다른 약물의 상호작용에 대한 정보는 다음과 같습니다:
1. 항레트로바이러스제제:
- 아 타자나 비어: 이 약과 함께 복용하면 노출이 감소할 수 있으므로 함께 복용해서는 안 됩니다.
- 넬피나비어: 이 약과 함께 복용하면 넬피나비어 및 활성대사체 M8의 노출이 감소할 수 있으므로 함께 복용해서는 안 됩니다.
- 사퀴나비르: 이 약과 함께 복용하면 혈중농도가 증가하여 이상반응의 발생 위험이 증가할 수 있으므로 신중하게 복용해야 합니다.
2. 아스피린: 아스피린과 함께 복용하면 중대한 심혈관계 혈전 반응의 위험이 감소할 수 있다는 일관된 증거는 없으므로 두 약물의 함께 복용은 일반적으로 권장되지 않습니다. 또한, 아스피린과 이 약을 함께 복용할 경우 혈소판 활성에 대한 저용량 아스피린의 영향이 억제될 수 있으므로 주의해야 합니다.
3. COX-2 선택적 억제제 포함한 다른 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs): 나프록센 유도체와 함께 복용하면 위장관 궤양 및 출혈과 같은 이상반응의 위험이 증가할 수 있으므로 함께 복용하지 않습니다.
4. 히단토인계 항간질제, 설파제, 설포닐요소계 혈당강하제: 이러한 약물과 함께 복용 시 작용이 증강될 수 있으므로 신중하게 복용해야 합니다.
5. 프로프라놀롤 및 다른 β-차단제: 이 약과 함께 복용하면 항고혈압 효과가 감소할 수 있으므로 주의해야 합니다.
6. ACE 저해제, 안지오텐신Ⅱ 수용체 길항제: 비스테로이드성 소염진통제와 함께 복용 시 항고혈압 작용이 약화될 수 있으며, 신장애 위험도 증가할 수 있으므로 주의해야 합니다.
7. 루프계 이뇨제 및 티아지드계 이뇨제: 함께 복용할 경우 프로스타글란딘 합성 억제에 의해 효과가 감소할 수 있으므로 주의해야 합니다.
8. 프로베네시드: 함께 복용 시 이 약의 혈중농도가 상승하여 주의가 필요합니다.
9. 리튬: 비스테로이드성 소염진통제와 함께 복용 시 리튬 중독을 일으킬 수 있으므로 주의해야 합니다.
10. 쿠마린계 항응혈제: 함께 복용 시 중증의 위장관계 출혈 위험이 증가할 수 있으므로 주의해야 합니다.
이 약을 복용 중인 경우 또는 다른 약물을 함께 복용하는 경우에는 의사에게 상세한 정보를 제공하여 상호작용에 대한 검토를 받는 것이 좋습니다.
비모보정 그 외 정보
이 약의 과량 복용에 대한 임상시험 자료는 없으며, 나프록센의 과량 복용에 의한 영향을 예상할 수 있습니다.
1. 과량 복용 시 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다: 기면, 어지러움(현기), 졸림. 상복부 통증, 복부 불편감. 가슴 쓰림, 소화불량, 구역. 일시적인 간 기능의 악화, 저프로트롬빈혈증, 신기능 이상
대사성 산증, 무호흡, 방향감각 상실. 구토, 위장관계 출혈, 고혈압, 급성 신부전, 호흡저하, 혼수, 아나필락시양 반응(아나필락시스 유사 반응)
2. 에스오메프라졸의 과량 복용(에스오메프라졸 1일 240mg을 초과하는 제한적 경험)과 연관된 증상은 일시적이었습니다. 280mg 복용 시 위장관계 증상과 허약증이 나타났으며, 80mg 복용 시 별다른 문제가 없었습니다.
3. 과량 복용 시 조치로는 특이적인 해독제가 알려져 있지 않으므로 대증요법 및 일반 유지요법을 사용해야 합니다. 위세척, 약용탄을 사용하여 혈장농도를 줄이는 등의 조치를 취할 수 있습니다.
이 약은 에스오메프라졸속방층과 나프록센장용층으로 이루어져 있으므로 복용 시 쪼개거나 씹거나 부수지 말고 물과 함께 그대로 삼키는 것이 중요합니다. 지금까지 비모보정에 대해서 알아보았습니다.
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