라비에트정 10mg, 20mg, 효능, 부작용, 주의사항, 위궤양, 라베프라졸나트륨

 

목차

 

위장약 라비에트정 10mg 및 20mg은 위궤양, 십이지장궤양, 미란성, 궤양성 위식도역류질환 등 소화성 궤양에 효과가 있는 전문 의약품으로, 의사의 처방전이 필요한 제품입니다. 이 약은 위산분비를 감소시켜 위산분비 과다로 인한 여러 소화기 증상을 완화시켜 주는데 도움을 줍니다.

 

 

 

 

라비에트정은 속 쓰림, 위궤양, 위식도역류질환 등 다양한 위장 장애 증상을 완화하는 데 효과적이지만 부작용이 발생할 수 있으므로 주의가 필요합니다. 정확한 복용 시기와 용법, 그리고 부작용에 대한 정보를 숙지하여 증상 개선에 도움이 될 것입니다. 지금부터 라비에트정에 대해서 자세하게 알아보겠습니다.

 

라비에트정 성분

 

라비에트정에는 라베프라졸나트륨이 함유되어 있으며, 10mg와 20mg의 두 가지 용량이 있습니다. 라베프라졸나트륨은 위산을 분비하는 프로톤 펌프를 억제하여 위산을 감소시켜 주는데, 위벽에서 위산의 분비에 관여하는 수소이온 펌프를 억제하여 위산을 빠르고 강하게 억제하는 위장약입니다. 주로 위와 십이지장의 궤양, 역류성 식도염 등에 사용되며, 항생제와 함께 헬리코박터 파이로리균을 제거하는 데에도 사용됩니다. 또한, 수소이온 펌프가 활성화되기 전에 식전에 복용하는 것이 좋습니다.

 

라비에트정 효능 효과

 

1. 위궤양과 십이지장궤양의 치료, 미란성 또는 궤양성 위식도역류질환의 치료

 

2. 위식도역류질환의 증상 완화, 위식도역류질환의 장기간 유지요법

 

3. 헬리코박터필로리에 감염된 소화기 궤양 환자에 대한 항생제 병행 요법, 졸링거 엘리슨 증후군

 

라비에트정 용법 및 용량

 

식사와 관계없이 복용할 수 있으며, 씹거나 쪼개지 말고 식전에 충분한 물과 함께 그대로 삼킵니다. 이 약은 서서히 방출되는 제형으로 24시간 동안 속 쓰림, 위궤양, 위식도역류질환 등 다양한 위장장애 증상을 완화해 줍니다.

 

1. 위궤양, 십이지장궤양: 성인기준으로 1일 1회 10mg을 복용합니다. 증상에 따라 1일 1회 20mg을 복용할 수 있습니다. 위궤양에는 보통 8주까지, 십이지장궤양에는 6주까지 복용합니다.

 

2. 미란성 또는 궤양성 위식도역류질환: 1일 1회 10mg 또는 20mg을 4 ∼ 8주간 복용합니다. 만약 프로톤펌프억제제(PPI)를 8주간 복용 후에도 치료되지 않은 경우, 추가로 8주간 10mg 또는 20mg을 1일 2회 경구 복용할 수 있습니다. 중증의 점막 손상이 확인된 환자에 한하여 20mg 1일 2회 복용 가능합니다.

 

3. 위식도역류질환의 증상 완화: 1일 1회 10mg을 복용하며, 4주간 복용 후에 증상이 조절되지 않으면 추가 진료가 필요합니다. 증상이 소실된 후에는 필요시 10mg을 1일 1회 복용하는 on-demand 요법을 사용하여 이후에 나타나는 증상을 조절할 수 있습니다.

 

4. 위식도역류질환의 장기간 유지요법: 환자에 따라 1일 10mg 또는 20mg을 복용합니다.

 

5. 헬리코박터 필로리 제균: 헬리코박터필로리 감염 환자들은 제균요법으로 치료받아야 합니다. 라베프라졸 20mg과 클래리트로마이신 500mg, 아목시실린 1g을 1일 2회씩 7일간 함께 복용하는 것이 권장됩니다.

 

6. 졸링거 엘리슨 증후군: 성인에 대한 권장 초회량은 1일 1회 60mg입니다. 복용량은 개개 환자의 필요에 따라 1일 120mg까지 조절 가능하며, 100mg 용량까지는 1일 1회 복용이 가능하며, 120mg 용량은 60mg씩 1일 2회로 나누어 복용합니다. 졸링거 엘리슨 증후군 환자들은 이 약을 1년까지 복용한 경험이 있습니다.

 

라베이트정 부작용

 

라비에트정 복용 시 주의해야 할 부작용 정보

 

라비에트정은 모든 환자에게서 부작용이 나타나는 것은 아니지만, 몸의 반응에 따라 다양한 이상 반응이 발생할 수 있습니다. 복용 중에 다음과 같은 증상이 나타난다면 즉시 복용을 중단하고 의사와 상의하시는 것이 안전합니다.

 

1. 과민반응 주의: 발진, 두드러기, 가려움증 등의 과민반응이 나타날 경우 복용을 중지해야 합니다.

 

2. 정신신경계 이상 증상: 두통, 불면, 불안, 현기증, 경련, 비정상적인 꿈, 성욕 저하, 신경병, 감각이상, 떨림 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 또한, 드물게는 초조, 기억상실증, 혼돈, 추체외로증후군, 순환혈류량 과다 등의 증상이 보고되었습니다.

 

특히, 간경변 환자의 경우 더욱 주의가 필요하며, 상하지 탈력, 지각둔마, 악력 저하, 언어 혼란 등의 증상이 나타날 수 있으므로 의사와 상의하여 안전하게 약을 복용하시기 바랍니다.

 

3. 혈액계 부작용: 정기적인 혈액검사의 중요성 적혈구 및 백혈구 관련 변화의 감지, 빈혈 및 용혈성 빈혈 등의 위험성

 

4. 심혈관계에 미치는 영향: 고혈압부터 심근경색까지 고혈압, 심전도 이상을 포함한 다양한 심혈관계 부작용

 

5, 소화기계 부작용: 소화불량에서 간질환까지 설사, 복통, 간 기능 장애의 위험성

 

6. 호흡기계 부작용: 기침에서 간질폐렴까지 호흡곤란과 같은 심각한 호흡기 문제의 가능성

 

7. 간장의 건강: 정기적인 혈액생화학적 검사의 중요성 ALT, AST 상승 등 간 기능에 대한 영향

 

8. 피부 및 부속기계 부작용: 발진에서 독성표피괴사용해까지 피부 건강에 미치는 다양한 부작용

 

9. 근골격계 부작용: 근육통에서 신경통까지 일상 활동에 영향을 줄 수 있는 근골격계 문제

 

10. 특수감각 부작용: 시력 문제에서 청력 손실까지 특수 감각에 미치는 영향과 중요성

 

11. 비뇨기계 부작용: 단백뇨에서 신결석까지 비뇨기계 건강 유지의 중요성

 

12. 기타 주의해야 할 부작용 전반적인 건강 상태에 미치는 다양한 영향

 

 

라비에트정 일반적인 주의사항

 

라비에트정 복용 시 주의사항은 다음과 같습니다.

 

1. 악성 종양의 증상 완화 혹은 진단 지연 주의: 악성 종양이 의심되는 경고 증상(의도하지 않은 체중 감소, 재발성 구토, 삼킴 곤란, 토혈, 흑색변 등)이 있는데 위궤양이 있거나 의심되는 경우, 악성이 아님을 확인한 후 복용해야 합니다.

 

2. 치료 경과 관찰 및 적절한 복용량과 치료 기간 준수: 증상에 따라 최소용량 및 적절한 치료 기간으로 복용하며, 장기간 치료(1년 이상) 시 정기적 검사 필요.

 

3. 신장애 환자 용량 조절 불필요, 혈액상 및 간기능주의: 복용 중 혈액학적 검사 및 혈액생화학적 검사를 정기적으로 하고, 이상이 발견되면 복용 중단 등 적절한 처치 필요.

 

4. 위궤양, 십이지장궤양, 문합부궤양 장기 사용 경험 부족: 유지요법에는 사용하지 않는 것이 바람직.

 

5. 골다공증과 연관된 골절 위험 증가: 프로톤펌프억제제 치료가 고관절, 손목, 척추 골다공증과 연관된 골절 위험성 증가 가능성. 골절 위험은 고용량 복용 및 1년 이상 장기 사용 시 증가.

 

6. 저 마그네슘혈증 주의: 3개월 이상 치료 시 드물게 발생, 1년 이상 시 더 자주 나타남. 대부분 마그네슘보충 및 프로톤펌프억제제 중단 필요. 장기간 치료 필요시 또는 디곡신, 이뇨제 등 저 마그네슘혈증 유발 약물 복용 시 주기적 마그네슘 수치 모니터링 권장. 중대한 이상반응으로 강직, 부정맥, 발작 있음.

 

7. 프로톤펌프억제제 사용과 관련된 위장관 감염 위험 증가: 프로톤펌프억제제 사용으로 인해 위산도가 감소하면, 살모넬라, 캄필로박터, 클로스트리듐 디피실레 등의 세균에 의한 위장관 감염 위험이 증가할 수 있습니다. 특히 클로스트리디움 디피실레균성 설사의 위험이 높아집니다. 설사 증상이 개선되지 않을 때는 이를 고려해야 합니다.

 

8. 운전 및 기계 조작 능력에 대한 영향: 이 약은 일반적으로 운전능력이나 기계 조작 능력에 영향을 주지 않을 것으로 예상되나, 졸음을 일으킬 수 있으므로 주의가 필요합니다.

 

9. 메토트렉세이트와의 상호작용: 프로톤펌프억제제와 고용량 메토트렉세이트를 함께 복용할 경우, 메토트렉세이트의 독성이 나타날 수 있습니다. 고용량 메토트렉세이트 사용 시, 프로톤펌프억제제의 일시적 중단을 고려해야 합니다.

 

10. 헬리코박터필로리 박멸 치료: 헬리코박터필로리 박멸을 위해 이 약과 함께 복용하는 항생제의 사용설명서를 참조해야 합니다.

 

11. 장기 복용 시 비타민 B12 흡수 장애: 이 약의 장기 복용은 저염산증 또는 무위산증으로 인해 비타민 B12 흡수 장애를 일으킬 수 있습니다.

 

12. 피부 및 전신홍반루푸스 발생 가능성: 프로톤펌프억제제 복용 후 피부홍반루푸스(CLE) 및 전신홍반루푸스(SLE)가 발생할 수 있습니다. 이러한 증상이나 징후가 나타나면 약물 복용을 중단하고 전문의의 평가를 받아야 합니다.

 

이러한 주의사항을 숙지하고, 복용 전 전문의와 상의하며, 이상 반응 발생 시 즉시 의료적 도움을 받는 것이 중요합니다.

 

 

라비에트정 상호작용

 

1. CYP-450계 대사: 이 약은 건강한 성인에서 아목시실린, 와르파린, 페니토인, 테오필린, 디아제팜과 같은 CYP-450계에 의해 대사 되는 약물과 임상적으로 유의한 상호작용이 없음. 그러나, 오메프라졸은 페니토인의 대사와 배설을 지연시키는 보고가 있음.

 

2. 와르파린과의 상호작용: 프로톤펌프억제제와 와르파린을 함께 복용한 환자에서 INR과 프로트롬빈 시간이 증가, 비정상적 출혈 및 사망 위험 증가.

 

3. CYP-450(CYP2C19와 CYP3 A4)계 효소 대사: 인체 간 마이크로솜과의 in vitro 시험에서 이 약은 CYP3A4를 저해하거나 유도하지 않았으나, 시클로스포린의 대사를 저해함.

 

4. 아타자나비르와의 상호작용: 아타자나비르와 프로톤펌프억제제의 병용은 아타자나비르의 노출도를 실질적으로 감소시킴. pH 의존적인 아타자나비르 흡수 때문에, 이 약을 포함한 프로톤펌프억제제와 아타자나비르 동시 복용을 피해야 함.

 

5. 위산분비 저해에 따른 상호작용: 이 약 복용 시 케토코나졸의 혈중농도 약 30% 감소, 디곡신의 최저혈중농도 22% 증가. 이트라코나졸, 게피티닙과의 병용 시 혈중 농도 저하 우려. 용량 조절 필요시 환자별 모니터링 권장.

 

6. 제산제와의 상호작용: 액제형 제산제와의 병용에서 상호작용 없음. 수산화알루미늄겔, 수산화마그네슘 함유 제산제와의 병용 시, 동시 복용과 복용 1시간 후 각각 평균 혈중농도곡선하면 적 8%, 6% 저하.

 

라베이트정은 다양한 식이와 약물과의 상호작용을 보여줍니다. 저지방 식이를 섭취하는 경우, 라비에트정과의 임상적으로 상관성 있는 상호작용은 관찰되지 않았습니다. 그러나 고지방 식이와 함께 복용할 경우, 라베이트정의 흡수가 최대 4시간까지 지연될 수 있으나, 흡수 정도(AUC)와 최고 혈중농도는 변화가 없습니다.

 

항생제와 함께 사용할 때의 상호작용도 중요합니다. 아목시실린과 클래리트로마이신과 함께 라비에트정을 복용한 임상시험에서, 클래리트로마이신과 아목시실린의 AUC와 최고 혈중농도는 단독 복용 시와 유사했습니다.

 

그러나 라베프라졸의 AUC와 최고혈중농도는 각각 11%, 34% 증가했고, 클래리트로마이신의 활성 대사체인 14-히드록시클래리트로마이신의 AUC와 최고혈중농도는 각각 42%, 46% 증가했습니다. 이러한 증가는 임상적으로 유의하지 않은 것으로 보입니다.

 

헬리코박터필로리 박멸을 위한 항생제와의 병용요법에서는, 클래리트로마이신 또는 에리트로마이신과 피모지드를 함께 복용 시 심각한 심부정맥 문제가 발생할 수 있으며, 이는 치명적일 수 있습니다. 이는 항생제에 의해 약물의 간대사가 방해받기 때문입니다.

 

릴피비린과의 병용은 피해야 합니다. 라비에트정과 함께 복용 시 릴피비린의 혈장농도가 감소할 수 있으며, 이는 릴피비린의 치료 효과를 저하시킬 수 있습니다.

 

메토트렉세이트와의 병용에 대한 연구에서는, 주로 고용량을 사용하는 경우 프로톤펌프 억제제와 함께 복용 시 메토트렉세이트 또는 그 대사체인 히드록시메토트렉세이트의 혈청 농도가 상승하여 메토트렉세이트의 독성이 나타날 수 있다고 보고되었습니다. 그러나, 이러한 상호작용에 대한 정식 연구는 아직 수행되지 않았습니다.

 

라비에트정 임산부 및 수유부, 그 외 정보

 

1. 임산부 및 수유부: 임산부 및 수유부는 의사 상담 후 복용 결정 필요.

 

2. 임산부 금기: 2등급. 명확한 임상적 근거나 사유가 있을 때만 사용.

 

3. 임신 중 안전성 데이터 부재: 임신 중 금기.

 

4. 동물실험 결과: 임신 랫트 및 토끼에서 태자에 부정적 영향.

 

5. 모유 이행 불명: 수유 중 사용 금지. 동물실험에서 유즙 분비 보고됨.

 

6. 소아: 안전성 확립되지 않음. 사용 경험 없음.

 

7. 고령자: 간기능 저하 가능성 고려. 이상 반응 시 휴약 필요.

 

9. 임상검사치 및 과량복용: 간효소증가 외 비정상적 결과 없음. 경험 제한적. 일반적 영향 경미 및 가역적. 특별한 해독제 없음. 라베프라졸나트륨은 투석 어려움.

 

10. 적용상의 주의사항: 약을 씹거나 부수지 않고, 정제를 통째로 복용.

 

임산부, 수유부, 소아 및 고령자의 사용에 특별한 주의가 필요하며, 과량복용 시의 대처 방법과 일반적인 주의사항도 포함되어 있습니다. 지금까지 라비에트정에 대해서 알아보았습니다.

 

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