팍스로비드 부작용 처방대상 복용법 코로나 치료제

팍스로비드는 코로나 치료에 활용되며 전문의약품으로, 의사의 처방이 필요하며 이에 따라 약국에서 구입할 수 있습니다. 팍스로비드는 코로나 증상이 나타난 후 5일 이내에 증상을 효과적으로 완화시켜 줍니다. 팍스로비드는 코로나 증상이 있는 모든 사람에게 처방되는 약이 아닙니다. 의사와의 상담 후, 처방 가이드와 처방 기준에 따라, 해당 기준을 충족할 경우에만 처방받을 수 있습니다.

 

 

 

 

팍스로비드는 증상을 효과적으로 완화시켜 주지만, 그에 따른 부작용이 나타날 수 있습니다. 따라서 반드시 의사의 처방에 따라 복용해야 합니다. 약물 복용 시, 정확한 정보를 참고하면 약물 복용으로 인한 부작용을 줄이고 코로나 증상을 개선하는데 도움이 될 것입니다. 항상 의사의 지시에 따라 약을 복용하시는 것이 중요합니다. 지금부터 팍스로비드에 대해서 자세하게 알아보도록 하겠습니다. 

 

코로나 증상 처방대상 기준

코로나 증상 및 팍스로비드(Paxlovid) 처방 기준에 대한 안내 코로나 증상과 팍스로비드(Paxlovid)의 처방 기준에 대해 알아보겠습니다.

 

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1. 코로나 증상: 코로나 증상으로는 고열, 몸살, 인후통, 구강건조, 쓴맛, 목 아픔, 머리가 무거워지거나 띵한 느낌, 코 막힘, 후각이 둔해지거나 소실, 기침, 미각 소실, 전신 뼈마디 통증, 무기력증 등이 있습니다.

 

 

 

 

2. 팍스로비드 처방대상 기준: 기준 코로나19 환자 중 다음 중 하나에 해당하는 경우 ① 60세 이상 ② 면역저하 상태 ③ 40세 이상이며, 당뇨, 심혈관질환, 만성 폐질환, BMI 30kg/m2 이상 등의 기저질환을 가진 경우 기준 1을 충족하는 환자 중 다음 모두에 해당하는 경우 ① 코로나 증상 발생 후 5일 이내인 경우 ② 산소 치료가 필요하지 않은 경우 이 정보를 참고하여 코로나 증상이 있을 경우 적절한 조치를 취하시고, 팍스로비드의 처방 기준을 충족하는지 확인하신 후 의사와 상의해 보시기 바랍니다.

 

팍스로비드 효능

팍스로비드(Paxlovid)의 성상, 성분 정보 및 효능에 대한 안내 팍스로비드(Paxlovid)는 코로나 바이러스 감염증-19의 치료에 사용되는 약물입니다. 아래에 세부 정보를 정리해 드렸습니다.

 

 

1. 팍스로비드의 성상: 팍스로비드는 니르마트렐비르 2정과 리토나비르 1정이 함께 포장된 제품입니다. 리토나비르는 흰색의 장방형 필름코팅정제이며, 니르마트렐비르는 분홍색의 타원형 필름코팅정제입니다.

 

2. 팍스로비드의 성분 정보: 리토나비르 100mg 및 니르마트렐비르 150mg이 함유되어 있습니다. 니르마트렐비르는 바이러스 복제를 방지하는 역할을 하며, 리토나비르는 니르마트렐비르가 고농도로 장기간 체내에서 머물도록 돕는 역할을 합니다. 리토나비르는 원래 에이즈 치료제로 사용되는 약물입니다.

 

3. 팍스로비드의 효능 및 효과: 팍스로비드는 코로나 바이러스 감염증-19가 확진된 환자 중, 중증으로 진행될 위험이 높은 경증 및 중등증 성인 및 소아(12세 이상이고 체중 40kg 이상) 환자의 치료에 효과가 있습니다. 대부분의 경우, 5일 이내에 증상이 호전됩니다. 하지만, 중증 또는 치명적인 코로나19로 입원이 필요한 환자에서의 치료 시작에 대한 효과는 입증되지 않았습니다. 또한, 코로나19의 노출 전 또는 노출 후 예방 효과, 연속 5일보다 긴 기간의 사용 효과에 대해서는 입증되지 않았습니다.

 

팍스로비드 복용법

팍스로비드(Paxlovid) 복용법에 대한 지침 팍스로비드(Paxlovid)는 코로나 바이러스 감염증-19의 치료에 사용되는 약물입니다. 아래에 팍스로비드 복용법을 정리해 드렸습니다.

 

1. 약물 구성: 팍스로비드는 니르마트렐비르와 리토나비르가 함께 포장되어 있습니다. 니르마트렐비르는 반드시 리토나비르와 함께 복용해야 합니다. 복용하지 않을 경우, 니르마트렐비르의 치료적 효과를 위해 필요한 혈중 농도에 충분히 도달하지 못합니다.

 

2. 복용량 및 주기: 니르마트렐비르 300mg(150mg 2정)와 리토나비르 100mg(100mg 1정)을 함께 복용하며 1일 2회, 12시간 간격으로 5일 동안 복용합니다. 복용 도중에 증상이 개선된 경우에도 5일간 모두 복용해야 합니다. 5일간 총 10회분을 복용 중단 없이 치료 과정을 완료하는 것이 중요합니다.

 

 

 

 

3. 복용 시기: 노란색에 담긴 약은 낮에 복용하며 파란색에 담긴 약은 밤에 복용합니다. 식사와 관계없이 복용할 수 있습니다. 약은 통째로 삼켜야 하며 씹거나 부수지 않아야 합니다.

 

4. 복용 누락 시 대처 방법: 복용을 잊은 경우, 복용 예정 시간으로부터 8시간 이내라면 즉시 복용하고, 8시간을 초과한 경우 다음 복용 시간에 복용합니다. 잊은 복용량을 보충하기 위해 예정된 복용량을 두 배로 늘려서 복용하지 않아야 합니다.

 

5. 복용 시작 시기: 코로나19 양성 진단을 받고 가능한 한 빨리, 그리고 증상 발현 후 5일 이내에 복용이 시작되어야 합니다. 코로나19로 인한 입원이 필요한 경우에도 전체 5일간의 치료 과정을 완료해야 합니다.

 

6. 공중 보건 권고 준수: 바이러스 제거를 최대화하고 코로나19의 전파를 최소화하기 위해 5일간의 전체 치료 과정을 완료하고 공중 보건 권고에 따라 격리를 유지하는 것이 중요합니다. 이 정보를 참고하시어 코로나19 치료에 도움이 되시길 바랍니다.

 

팍스로비드 주의사항

1. 팍스로비드(Paxlovid) 복용 시 주의사항에 대한 안내 팍스로비드(Paxlovid) 복용 시 주의해야 할 사항들을 아래에 정리해 드렸습니다.

 

약물 알레르기, 간질환, 신장질환, 중대한 질환, 임신 또는 수유 중인 경우, 의사나 약사에게 미리 알려야 합니다. 현재 복용 중인 모든 의약품(전문의약품, 일반의약품, 비타민, 영양제, 생약 보조제 등 포함)에 대해 의사나 약사에게 알려야 합니다.

 

이 약을 복용 중에 새로운 의약품을 복용하게 될 경우, 반드시 의사나 약사에게 알린 후 복용해야 합니다. 팍스로비드는 의사의 처방에 따라 복용해야 하며, 환자의 상태와 증상에 따라 용량을 조절하거나 중단할 수 있습니다.

 

증상이 개선돼 상태가 좋아져도 의사와 상담 없이 임의로 약의 복용을 중단해서는 안됩니다. 5일 후에 상태가 악화되거나 좋지 않다고 느껴지는 경우, 의사의 상담을 받아야 합니다.

 

임신 가능성이 있는 여성은 경구 피임약 이외에 다른 추가적인 피임법을 사용해야 합니다. 이 약 복용 후 이상 반응 등 증상이 발생해 복용을 중지한 경우, 잔여 치료제는 반납 또는 폐기해야 합니다. 의사의 진단과 처방 없이 타인에게 투약하는 것은 매우 위험합니다.

 

2. 팍스로비드(Paxlovid) 복용법: 특수 환자군 주의사항 팍스로비드 복용 시 특수 환자군에 대한 주의사항을 아래에 정리해 드렸습니다.

 

신장애 환자: 신장 질환이 있는 경우 반드시 의사의 상담을 받아야 합니다. 경증의 신장애 환자(eGFR ≥60 - <90 mL/min)에서는 용량 조절이 필요하지 않습니다. 중등도의 신장애 환자(eGFR ≥30 ~ <60 mL/min)에서는 이 약의 용량을 니르마트렐비르 150 mg과 리토나비르 100 mg을 1일 2회 5일간 복용으로 감량해야 합니다. 중증 신장애(eGFR <30 mL/min) 환자에게는 이 약을 권장하지 않습니다.

 

간장애 환자: 경증(Child-Pugh 등급 A) 또는 중등도(Child-Pugh 등급 B) 간장애 환자에서는 용량 조절이 필요하지 않습니다. 중증 간장애(Child-Pugh C등급) 환자에게는 이 약을 권장하지 않습니다.

 

이 약과의 약물 상호작용: 리토나비르(코로나 치료제) 또는 코비시스타트(에이즈 치료제)를 함유하는 다른 의약품과 함께 복용 시 용량 조절은 필요하지 않습니다. 리토나비르 또는 코비시스타트-함유 HIV 또는 HCV 요법을 복용 중인 환자는 필요에 따라 복용을 지속해야 합니다. 이 약 복용 전 및 복용 중 약물 상호작용의 가능성을 고려하고 이 약 복용 중 함께 복용 약물을 검토해야 합니다. 

 

3. 팍스로비드(Paxlovid) 복용 시 주의사항: 복용하면 안 되는 사람, 약물

 

과민반응이 있는 사람: 이 약의 주성분(니르마트렐비르 또는 리토나비르)이나 첨가제에 과민반응(예: 독성 표피 괴사(TEN), 스티븐스-존슨 증후군)의 병력이 있는 사람은 복용하면 안 됩니다.

 

특정 약물과 함께 복용하면 안 되는 사람: 이 약은 CYP3 A(간대사 효소)에 의해 약물 농도가 크게 상승할 경우 중대하거나 생명을 위협하는 반응이 있는 약물과 함께 복용하면 안 됩니다. 이 약을 복용하는 동안에는 이 약 이외에 다른 약, 영양제 등은 복용하지 않는 것이 좋습니다. 해당하는 약물은 아래와 같습니다.

 

알파 1-아드레날린 수용체 길항제: 알푸조신

 

진통제: 페티딘, 피록시캄, 프로폭시펜

 

항협심증약: 라놀라진

 

항부정맥약: 아미오다론, 드로네다론, 플레카이니드, 프레파페논, 퀴니딘

 

항통풍약: 콜키신

 

항정신병약: 루라시돈, 피모자이드, 클로자핀

 

맥각 유도체: 디히드로에르고타민, 에르고타민, 메틸에르고노빈

 

HMG-CoA 환원효소 억제제: 로바스타틴, 심바스타틴

 

PDE5 억제제: 폐동맥 고혈압 치료에 사용되는 실데나필(레바티오®)

 

진정제/수면제: 트리아졸람, 경구용 미다졸람

 

강력한 CYP3 A 유도제를 복용하는 사람: 이 약은 최근 중단된 CYP3 A 유도제의 지연된 효과로 인해 다음 약물 중 하나를 중단한 직후에는 시작할 수 없습니다.

 

항암제: 아 팔루타미드

 

항경련제: 카르바마제핀, 페노바르비탈, 페니토인

 

항진균제: 리팜핀

 

생약 제제: 세인트 존스 워트(hypericum perforatum)

 

신중하게 복용해야 하는 환자: 신장애 환자, 간장애 환자, 기존에 리토나비르 또는 코비시스타트를 함유하는 의약품을 복용 중인 환자 등은 반드시 의사의 상담을 받은 후 복용 여부를 결정해야 합니다.

 

팍스로비드 부작용

 

1. 부작용은 개인의 상태나 증상에 따라 심할 수도 있고 경미할 수 도 있습니다. 주로 식욕부진, 미각 이상, 짙은 색 소변, 창백한 색 변, 설사, 고혈압, 근육통 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

 

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2. 위장관 장애로 소화불량, 속 쓰림, 설사 등의 증상이 나타날 수 있으며 신경계 장애로 어지러움, 두통, 후각 이상, 정신 장애로 불면증, 졸림, 간장애로 황달, 심혈관장애로 혈압상승, 전신 장애 및 부위 병태로 이물감, 열감 등의 부작용이 나타날 수 있습니다. 이 정보를 참고하시어 안전한 약물 복용에 도움이 되시길 바랍니다.

 

팍스로비드 일반적인 주의사항

팍스로비드(Paxlovid) 복용 시 일반적인 주의사항

 

1. 제한적인 임상정보: 이 약의 임상 정보는 제한적이며, 이전에 보고되지 않은 예상하지 못한 중대한 이상 반응이 발생할 수 있습니다. 따라서 복용 후 상태를 주의 깊게 관찰해야 합니다.

 

2. 약물 상호작용으로 인한 중대한 이상반응의 위험: 이 약은 CYP3 A(간대사 효소) 억제제로, CYP3A에 의해 대사 되는 다른 약물의 혈장 농도를 증가시킬 수 있습니다. 또한, 이 약을 복용하고 있는 환자가 CYP3A를 억제하거나 유도하는 다른 약물을 복용하게 되면, 이 약의 혈장 농도가 변동할 수 있습니다. 이러한 상호작용은 아래와 같은 결과를 초래할 수 있습니다.

 

함께 복용하는 약물의 체내 노출 증가로 인해 심각하거나 생명을 위협하거나 치명적인 이상반응이 나타날 수 있습니다. 이 약의 체내 노출 증가로 인해 중대한 이상반응, 이 약의 치료 효과 상실 및 바이러스 내성 발생 가능성 등이 있습니다. 중요한 약물 상호작용 가능성을 고려하여, 이 약 복용 중인 환자의 복용 약물을 검토하고 이상반응을 모니터링해야 합니다.

 

3. 간 독성: 리토나비르 복용 환자에서 간 트렌스아미나제 상승, 임상적 간염 및 황달이 보고되었습니다. 기존에 간 질환, 간 효소 이상 또는 간염이 있는 환자가 이 약을 복용할 경우 주의가 필요합니다.

 

4. HIV-1 내성 발현의 위험: 이 약의 주성분인 니르마트렐비르는 리토나비르와 함께 복용해야 합니다. 따라서 조절되지 않거나 진단되지 않은 HIV-1(에이즈 바이러스) 감염이 있는 사람에서 HIV 프로테아제 억제제에 대한 내성이 발생할 위험이 있습니다.

 

팍스로비드 상호작용 금지약물

팍스로비드(Paxlovid) 복용 시 약물 상호작용 주의사항

 

1. 항응고제 와파린의 농도가 변동할 수 있으며, 함께 복용 시 INR 모니터링이 필요합니다. 리바록사반 출혈 위험 증가로 인해 함께 복용을 피해야 합니다.

 

2. 항경련제 카르바마제핀, 페노바르비탈, 페니토인: 이 약물들은 니르마트렐비르, 리토나비르의 농도를 변동시킬 수 있으며, 바이러스 반응 손실 및 내성 발현 가능성으로 인해 함께 복용을 금지합니다.

 

3. 항우울제 부프로피온: 함께 복용 시 부프로피온에 대한 임상적 반응을 모니터링해야 합니다. 트라조돈 함께 복용 시 트라조돈의 용량을 낮추는 것을 고려해야 합니다.

 

4. 항정신병약 루라시돈, 피모자이드, 클로자핀: 이 약물들의 농도가 증가할 수 있으며, 심장 부정맥 등 중대한 부작용이 발생할 수 있어 함께 복용을 금지합니다. 쿠에티아핀: 함께 복용 시 쿠에티아핀의 용량을 감량하고 이상반응을 모니터링해야 합니다.

 

5. 항통풍약 콜키신: 중대한 이상반응 또는 생명을 위협하는 반응의 가능성이 있어 함께 복용을 금지합니다

 

6. 항-HIV 프로테아제 억제제 암프레나비르, 아타자나비르, 다루나비르, 포삼프레나비르, 인디나비르, 넬피나비르, 사퀴나비르, 티프라나비르 등: 이 약물들의 농도가 증가할 수 있습니다. 리토나비르 또는 코비시스타트: 함께 복용 시 이 약 또는 프로테아제 억제제의 이상반응 증가 여부를 모니터링해야 합니다.

 

7. 항-HIV 약물 디다노신, 델라비르딘, 에파비렌즈, 마라비록, 넬비라 핀, 랄테그라비르, 지도부딘, 빅테그라비르/엠시트라빈/테노포비르 등: 이 약물들의 농도가 변동할 수 있습니다.

 

8. 항생제 클라리스로마이신, 에리스로마이신: 이 약물들의 농도가 증가할 수 있습니다.

 

9. 항균제 리팜핀: 니르마트렐비르, 리토나비르의 농도를 감소시킬 수 있습니다. 베다퀼린, 리파부틴: 이 약물들의 농도가 증가할 수 있습니다.

 

10. 항진균제 보리코나졸: 함께 복용이 권장되지 않습니다. 케토코나졸, 황산이사부코나조늄, 이트라코나졸: 이 약물들의 농도가 증가할 수 있습니다.

 

11. 칼슘 채널 차단제 암로디핀, 딜티아젬, 펠로디핀, 니카르디핀, 니페디핀 등: 이 약물들의 농도가 증가할 수 있으며, 함께 복용 시 칼슘 채널 차단제의 용량 감량이 필요할 수 있습니다.

 

12. 심장 배당체 디곡신: 함께 복용 시 혈청 디곡신 수치를 모니터링해야 합니다.

 

13. 엔도텔린 수용체 길항제 보세탄: 이 약의 복용 시작으로부터 최소 36시간 전에 보세탄의 사용을 중단해야 합니다.

 

14. 맥각 유도체 디히드로에르고타민, 에르고타민, 메틸에르고노빈 등: 이 약물들의 농도가 증가할 수 있으며, 혈관 경련 및 허혈 등의 급성 맥각 독성 가능성이 있어 함께 복용을 금지합니다.

 

15. 직접 작용-HCV 엘바스비르/그라조프레비르, 글레카프레비르/피브렌타스비르 등: 이 약물들의 농도가 증가할 수 있습니다. 옴비타스비르/파리타프레비르/리토나비르 및 다사부비르, 소포스부비르/벨파타스비르/복실라프레비르, 리토나비르-함유 HCV 요법: 함께 복용 시 이 약 또는 HCV의 이상반응 증가 여부를 모니터링해야 합니다. 약물 상호작용에 따른 이상반응을 최소화하기 위해 위 주의사항을 반드시 숙지해 주시기 바랍니다.

 

팍스로비드 그 외 정보

1. 임산부 및 임신 가능성이 있는 여성 반드시 의사의 상담 및 진료 후 복용 여부를 결정해야 합니다. 임산부 금기 2등급으로 명확한 임상적 근거 또는 사유가 있는 경우에만 부득이하게 사용해야 합니다. 임신 중 코로나19 감염은 산모 및 태아에 위험을 초래할 수 있습니다.

 

2. 수유부 수유받는 유아 또는 모유 생성에 미치는 영향에 대한 자료가 없으므로, 반드시 의사의 상담 후 복용 여부를 결정해야 합니다.

 

3. 피임 복합 호르몬 피임제를 복용하고 있는 경우 의사에게 미리 알려야 합니다. 리토나비르의 사용은 복합 호르몬 피임제의 유효성을 감소시킬 수 있습니다.

 

4. 소아 만 12세 미만 또는 체중 40kg 미만의 소아환자에게는 사용이 승인되지 않았습니다. 체중이 최소 40kg인 만 12세 이상의 환자에게는 성인과 동일한 용량을 복용시킬 수 있습니다.

 

5. 고령자 만 65세 이상 고령자는 의사의 상담 후 복용 여부를 결정하는 것이 좋습니다.

 

6. 저장방법 기밀 용기, 실온 보관(15℃~30℃)합니다.

 

7. 백신 접종 후 백신 접종 후에도 코로나에 걸릴 가능성이 있으므로, 임의적으로 가정에 구비한 감기약 등을 복용하지 말고 반드시 의사의 진료 및 처방에 따라 약물을 복용해야 합니다.

 

8. 완치 후 완치되는 속도는 개인마다 다르며, 후유증이 남는 경우도 있습니다. 완치 후에도 건강관리에 주의를 기울여야 합니다. 약물 복용에 따른 이상반응을 최소화하기 위해 위 주의사항을 반드시 숙지해 주시기 바랍니다.  지금까지 팍스로비드에 대해서 알아보았습니다.