엠솔론정 메틸프레드니솔론, 효능, 부작용, 복용금지환자, 부신피질 호르몬제

 

엠솔론정은 부신피질 호르몬제(스테로이드, 당질 코르티코이드)로, 의사의 처방이 있어야 약국에서 구매할 수 있는 전문 의약품입니다. 이 약물은 면역억제 및 항염 효과를 가지고 있어 내분비 장애 및 다양한 염증 질환 치료에 사용됩니다.

관절염, 알레르기, 안과 질환, 신장 질환 등에서 염증과 과도한 면역 반응을 억제하는 데 도움을 줍니다. 지금부터 엠솔론정의 메틸프레드니솔론, 효능, 부작용, 복용금지환자,  부신피질 호르몬제에 대해서 자세하게 알아보겠습니다.

 

 

이 약은 여러 질환에 효과적이지만 부작용이 발생할 수 있으므로 주의가 필요합니다. 복용 시 제공된 정보를 잘 참고하면 다양한 질환 개선에 도움이 될 것입니다.

 

목차

 

성분 정보

 

엠솔론정에는 메틸프레드니솔론 4mg이 포함되어 있습니다. 메틸프레드니솔론은 항염증 및 면역억제 효과가 있는 합성 부신피질 호르몬제입니다. 이 약물은 경구용, 주사제, 국소용 등 다양한 형태로 제공되며, 경구용 제제는 내분비 질환, 류머티즘성 질환, 알레르기성 질환 등 여러 가지 치료에 사용됩니다. 또한, 국소용 제제는 주로 습진 치료에 활용됩니다.

 

메틸프레드니솔론이란?

 

메틸프레드니솔론(Methylprednisolone)은 스테로이드 계열의 약물로, 주로 염증을 줄이고 면역 반응을 억제하는 데 사용됩니다. 이 약물은 다양한 질환의 치료에 효과적이며, 그 작용 메커니즘과 사용 방법에 대해 자세히 설명하겠습니다.

 

 

1. 메틸프레드니솔론의 기본 정보

메틸프레드니솔론은 합성 코르티코이드로, 자연적으로 발생하는 스테로이드 호르몬인 코르티솔과 유사한 구조를 가지고 있습니다. 이 약물은 염증을 억제하고 면역 반응을 조절하는 데 중요한 역할을 합니다.

정제, 주사제, 그리고 일부 경우에는 크림 형태로 제공됩니다. 경구용 정제가 가장 일반적이며, 주사제는 급성 염증이나 심각한 상태에서 사용됩니다.

 

2. 작용 메커니즘

메틸프레드니솔론은 세포 내 스테로이드 수용체에 결합하여 여러 생리학적 반응을 조절합니다. 주요 작용 메커니즘은 다음과 같습니다.

 

염증 억제: 메틸프레드니솔론은 염증을 유발하는 물질(예: 프로스타글란딘, 류코트리엔)의 생성을 억제합니다. 이로 인해 염증 반응이 감소하고, 통증과 부종이 완화됩니다.

 

면역 억제: 면역계의 과도한 반응을 억제하여 자가면역 질환이나 알레르기 반응을 완화합니다. 이는 면역 세포의 활성화를 감소시키고, 염증성 사이토카인의 분비를 줄이는 방식으로 이루어집니다.

 

3. 사용 용도

류머티즘 관절염, 전신성 홍반성 루푸스(SLE), 염증성 장질환(크론병, 궤양성 대장염) 등. 심한 알레르기 반응이나 아나필락시스 치료에 사용됩니다.

천식, 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 등의 염증을 줄이는 데 효과적입니다. 아토피 피부염, 접촉 피부염 등 다양한 피부 질환의 치료에 사용됩니다. 특정 유형의 암 치료에 보조적으로 사용되기도 합니다.

 

엠솔론정 효능 및 효과

 

 

1. 내분비 장애

원발성 및 속발성 부신피질 기능부전증: 히드로코르티손이나 코르티손이 1차 선택 약물이며, 필요한 경우 광질코르티코이드와 병용할 수 있습니다. 특히 영아의 경우 광질코르티코이드 병용이 중요합니다.

선천성 부신 이상 증식, 암에 따른 고칼슘혈증, 비화농성 갑상선염 등에 효과적입니다.

 

2. 류머티즘성 장애

급성 악화를 방지하기 위한 단기 보조 요법으로 사용되며, 외상 후 골관절염, 골관절염의 활막염, 연소성 류머티즘 양 관절염 및 기타 류마티스성 질환(저용량 유지요법이 필요할 수 있음), 급성 및 아급성 점액낭염, 상과염, 급성 비특이성 건초염, 급성 통풍성 관절염, 건선성 관절염, 강직성 척추염 등에 효과가 있습니다.

 

3. 교원성 질환

악화 중이거나 유지요법이 필요한 질환으로, 전신성 홍반성 루푸스(루푸스 신염), 전신성 피부근염(다발성 근염), 급성 류마티스성 심요에 효과적입니다.

 

4. 피부 질환

천포창, 중증 다형성 홍반(스티븐스-존슨 증후군), 박탈성 피부염, 수포성 포진양 피부염, 중증 지루성 피부염, 중증 건선, 균상식 육종 등에 효과가 있습니다.

 

5. 알레르기성 질환

중증 또는 심각한 알레르기성 질환으로, 일반적인 치료에 반응하지 않는 경우에 사용되며, 기관지 천식, 접촉성 피부염, 아토피성 피부염, 혈청병, 계절성 및 다년성 알레르기성 비염, 약물 과민반응 등에 효과적입니다.

 

6. 안과 질환

중증의 급성 알레르기성 또는 염증성 질환으로, 안대상 포진, 홍채염, 맥락망막염, 후부의 산재성 포도막염 및 맥락막염, 시신경염, 교감신경성 전방 염증, 알레르기성 결막염, 알레르기성 각막주위 궤양, 각막염 등에 효과가 있습니다.

 

7. 위장관계 질환

결정적 위기를 넘기기 위한 질환으로, 궤양성 대장염, 국한성 장염에 효과적입니다.

 

8. 호흡기계 질환

증후성 사르코이드증, 베릴륨 중독증, 전격성 또는 파종성 폐결핵(적절한 항결핵 치료제와 함께 사용), 다른 방법으로 호전되지 않는 뢰플러 증후군, 흡인성 폐렴 등에 효과가 있습니다.

 

9. 혈액 질환

후천성(자가면역성) 용혈성 빈혈, 성인의 특발성 혈소판 감소성 자반증, 속발성 혈소판 감소증, 적아구감소증(적혈구 빈혈), 선천성 적혈구 형성 부전성 빈혈 등에 효과적입니다.

 

10. 악성 종양성 질환

소아의 급성 백혈병, 성인의 백혈병 및 임파종 등의 고식적 관리에 효과가 있습니다.

 

11. 부종성 질환

요독 증상이 없는 특발성 신증후 또는 홍반성 루푸스로 인한 신증후에서 배뇨 증가 유도 및 단백뇨 완화에 효과적입니다.

 

12. 신경계 질환

다발성 경화증의 급성 악화에 효과가 있습니다.

 

용법 및 용량

 

엠솔론정의 용법 및 용량은 환자의 상태, 질환의 종류, 중증도에 따라 달라질 수 있습니다. 일반적인 사용 지침을 요약한 내용입니다.

 

1. 성인

1) 초기 용량: 일반적으로 4mg에서 48mg까지의 범위에서 시작합니다. 보통 16mg에서 32mg이 초기 용량으로 많이 사용됩니다.

2) 유지 용량: 초기 용량에서 증상이 개선되면, 의사의 판단에 따라 점진적으로 용량을 줄여 유지 용량으로 조정합니다. 유지 용량은 보통 4mg에서 12mg 사이입니다.

3) 투여 방법: 경구 복용 시 식사와 함께 복용하는 것이 좋습니다. 이는 위장 장애를 줄이는 데 도움이 됩니다.

 

2. 소아

소아의 경우 체중에 따라 용량이 조정됩니다. 일반적으로 체중 1kg당 0.1mg에서 2mg의 범위에서 시작하며, 의사의 지시에 따라 조정합니다.

 

3. 특별한 경우

1) 급성 염증: 급성 염증 상태에서는 초기 용량을 높게 설정하고, 증상이 개선되면 점진적으로 줄여 나갑니다.

2) 장기 치료: 만성 질환의 경우, 장기적인 치료가 필요할 수 있으며, 이 경우 최소한의 효과적인 용량을 유지하는 것이 중요합니다.

 

4. 복용 주의사항

엠솔론정은 의사의 처방에 따라 복용해야 하며, 자의적으로 용량을 조절하거나 중단해서는 안 됩니다. 복용 중 부작용이 발생할 경우 즉시 의사와 상담해야 합니다.

 

복용 금지 환자 및 신중하게 복용해야 하는 환자

 

1. 복용 금지 환자

• 이 약물이나 그 성분에 과민증이 있거나 그 병력이 있는 환자.
• 유효한 항균제가 없는 감염증이나 전신 진균 감염증 환자: 면역 억제 작용으로 감염이 악화될 수 있습니다.
• 단순포진, 대상포진, 수두 환자.
• 생백신 또는 약독 생백신을 복용 중인 환자.
• 이 약물은 유당을 포함하고 있으므로, 갈락토오스 불내성, Lapp 유당분해효소 결핍증, 포도당-갈락토오스 흡수장애 등의 유전적 문제가 있는 환자는 복용을 피해야 합니다.

 

2. 신중하게 복용해야 하는 환자

원칙적으로 복용을 피해야 하지만, 특별한 경우에 한해 신중하게 복용하는 것이 필요합니다.

• 녹내장 환자: 안압 상승으로 상태가 악화될 수 있습니다.
• 결핵성 질환 및 단순포진성 각막염 환자: 면역 억제 작용으로 증상이 악화될 수 있습니다.
• 후낭하 백내장 환자: 수정체에 영향을 미쳐 증상이 나빠질 수 있습니다.
• 전해질 이상 및 고혈압 환자: 전해질 대사에 영향을 미쳐 증상이 악화될 수 있습니다.
• 혈전증 환자: 혈액 응고 촉진 작용으로 혈전증이 악화될 수 있습니다.
• 최근 장문합술을 받은 환자: 상처 치유가 지연될 수 있습니다.
• 급성 심근경색 이력이 있는 환자: 심파열의 위험이 보고되었습니다.
• 게실염 환자.
• 소화성 궤양 환자: 소화관 보호 작용이 감소하여 증상이 악화될 수 있습니다.
• 정신병 환자: 대뇌의 신경전달물질에 영향을 미쳐 증상이 악화될 수 있습니다.
• 중증 골다공증 환자: 골형성 억제 작용으로 골다공증이 악화될 수 있습니다.
• 감염증이 있는 환자: 면역 억제 작용으로 감염이 악화될 수 있으므로 신중하게 복용해야 합니다.
• 당뇨병 환자: 당신생작용으로 혈당이 상승해 당뇨병이 악화될 수 있으므로 주의가 필요합니다.
• 골다공증 환자: 골형성 억제 작용으로 골다공증이 악화될 수 있습니다.
• 신부전 및 울혈성 심부전 환자: 나트륨 저류 작용으로 증상이 악화될 수 있습니다.
• 갑상선 기능 저하증 환자: 코르티코이드의 혈중 반감기가 연장될 수 있습니다.
• 지방간 환자: 간에 지방 침착이 증가하여 지방간이 악화될 수 있습니다.
• 지방색전증 환자: 코르티코이드 과량 복용으로 지방 색전증이 나타날 수 있습니다.
• 중증 근무력증 환자: 사용 초기에는 일시적으로 증상이 악화될 수 있습니다.
• 고혈압, 골다공증, 울혈성 심부전, 심각한 정서적 이상, 당뇨병, 결핵, 녹내장, 간장애, 신부전, 간질, 소화성 궤양 병력이 있는 환자는 상태가 악화될 수 있으므로 신중하게 복용해야 합니다.
• 궤양성 대장염(천공, 농양 또는 기타 화농성 감염증 유발 가능성 있는 경우), 간질 환자, 고령자 등도 신중하게 복용해야 합니다.

 

엠솔론정 부작용

 

복용한 모든 환자에게 부작용이 나타나는 것은 아니며, 환자의 상태와 증상에 따라 다르게 나타날 수 있습니다. 다음과 같은 이상반응이 발생할 경우, 즉시 약물 복용을 중단하고 의사와 상담해야 합니다.

 

1. 체액 및 전해질 이상

부종, 나트륨 저류, 칼륨 손실, 체액 저류, 저칼륨성 알칼리혈증, 울혈성 심부전, 고혈압 등이 발생할 수 있습니다.

 

2. 근골격계

근무력증, 대퇴골 및 상완골 말단의 무균성 괴사, 스테로이드성 근병증, 근육 위축, 장골의 병리적 골절, 골다공증, 척추 압박골절, 관절통, 아킬레스건의 건파열 등이 나타날 수 있습니다.

 

3. 소화기계

ALT, AST, ALP 수치 증가, 구역, 구갈, 구토, 위통, 식욕부진, 식욕항진, 소화성 궤양으로 인한 천공 및 출혈 가능성, 복부 팽만감, 췌장염, 궤양성 식도염, 설사 등이 발생할 수 있습니다.

 

4. 피부

상처 치유 지연, 안면 홍반, 얇고 연약한 피부, 발한 이상, 점상 출혈 및 반상 출혈, 피부 반응 억제, 자반, 여드름, 다모증, 탈모, 색소 침착 등이 나타날 수 있습니다.

 

5. 정신 및 신경계

치료 후 유두부종(두 개 내압 상승), 경련, 어지러움, 두통, 불면증, 불안감, 우울증 등이 발생할 수 있습니다.

 

6. 내분비계

쿠싱증후군, 월경 이상, 소아의 성장 억제, 잠재성 당뇨병 증상 발현, 속발성 부신 기능 부전 및 뇌하수체 무반응, 내당력 감소, 당뇨병 환자에서 인슐린 또는 경구용 혈당강하제의 필요량 증가, 부신피질자극호르몬 분비 억제 등이 나타날 수 있습니다.

 

7. 눈

안압 상승, 녹내장, 후낭하 백내장, 곰팡이 또는 바이러스에 의한 2차 감염 가능성이 있으며, 중심성 장액성 맥락망막증으로 인한 망막 장애와 안구 돌출이 발생할 수 있습니다.

 

8. 지질 및 단백질 대사

단백질 분해 작용으로 인한 음성 질소 평형이 나타날 수 있습니다.

 

9. 면역계

면역계 장애, 정맥 내 사용 시 알레르기 반응, 드물게 쇼크가 발생할 수 있습니다.

 

10. 기타

코르티코이드 요법과 관련하여 경구 및 비경구 복용 시 두드러기, 기타 알레르기 반응, 아나필락시스 반응, 과민성 반응 등의 부작용이 보고되었습니다.

이러한 부작용을 충분히 인지하고 관찰하여, 증상이 나타날 경우 즉시 적절한 조치를 취하는 것이 중요합니다.

 

마치며

 

엠솔론정(메틸프레드니솔론)은 염증을 줄이고 면역 반응을 조절하는 데 효과적인 약물로, 다양한 염증성 및 자가면역 질환의 치료에 사용됩니다. 이 약물은 적절한 용법과 용량에 따라 사용해야 하며, 환자의 상태에 따라 의사의 지시에 따라 조정되어야 합니다.

 

 

부작용이 있을 수 있으므로, 복용 중에는 신중하게 모니터링하고, 이상 증상이 나타날 경우 즉시 의료 전문가와 상담하는 것이 중요합니다. 엠솔론정은 효과적인 치료 옵션이지만, 안전하고 효과적인 사용을 위해서는 전문의의 지도가 필수적입니다. 지금까지 엠솔론정에 대해서 자세하게 알아보았습니다.

 

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