메디솔론정 효능 효과, 부작용, 주의사항, 복용방법, 부신피질 호르몬제

 

목차

 

메디솔론정은 부신피질 호르몬제로, 스테로이드성 항염증제로 분류됩니다. 이 약은 항염증 작용과 면역억제 작용을 가지고 있으며, 의사의 처방전이 필요한 전문 의약품입니다. 메디솔론정은 다양한 질환의 치료에 사용됩니다.

 

 

 

 

메디솔론정은 효과가 뛰어나지만 부작용이 발생할 수 있으므로 복용 시 주의가 필요합니다. 약물에 대한 정보를 참고하고 의사의 지시에 따라 복용해야 합니다. 지금부터 메디솔론정에 대해서 자세하게 알아보겠습니다.

 

메디솔론정 효능 효과

 

메디솔론정은 다양한 효능과 효과를 가지고 있습니다. 주요한 효능과 관련된 내용은 다음과 같습니다.

 

1. 내분비 장애: 메디솔론정은 부신 피질 기능부전증, 선천성 부신이상 증식, 암에 수반된 고칼슘혈증, 비화농성 갑상선염 등 내분비 장애와 관련된 질환에 효과가 있습니다.

 

2. 류마티스성 장애: 메디솔론정은 외상 후 골관절염, 연소성 류마티스 양 관절염, 급성 및 아급성 점액낭염, 상과염, 급성 비특이성 건초염, 급성 통풍성 관절염, 건선성 관절염, 강직성 척추염 등 류마티스성 장애의 치료에 사용됩니다.

 

3. 교원성 질환: 메디솔론정은 전신성 홍반성 루푸스, 전신성 피부근염, 급성 류마티스성 등 교원성 질환의 치료에 효과가 있습니다.

 

4. 피부 질환: 메디솔론정은 천포창, 중증 다형성 홍반(스티븐스-존슨증후군), 박탈성 피부염, 수포성 포진양 피부염, 중증 지루성 피부염, 중증 건선, 균상식 육종 등 피부 질환의 치료에 사용됩니다.

 

5. 알레르기성 질환: 메디솔론정은 기관지 천식, 접촉성 피부염, 아토피성 피부염, 혈청병, 알레르기성 비염, 약물 과민반응 등 알레르기성 질환의 치료에 효과가 있습니다.

 

6. 안과 질환: 메디솔론정은 안대상 포진, 홍채염, 맥락망막염, 시신경염, 알레르기성 결막염, 알레르기성 각막주위궤양, 각막염 등 안과 질환의 치료에 효과가 있습니다.

 

7. 위장관계 질환: 메디솔론정은 궤양성 대장염, 국한성 장염 등 위장관계 질환의 치료에 효과가 있습니다.

 

8. 호흡기계 질환: 메디솔론정은 증후성 사르코이드증, 베릴륨 중독증, 전격성 또는 파종성 폐결핵, 뢰플러 증후군, 흡인성 등 호흡기계 질환의 치료에 효과가 있습니다.

 

9. 혈액 질환: 메디솔론정은 후천성 용혈성 빈혈, 혈소판 감소성 자반증, 적혈구 감소증 등 혈액 질환의 치료

 

메디솔론정의 복용방법

 

1. 용량 조절: 초기 복용량은 특정 질병의 증상에 따라 1일 4mg에서 48mg까지 다양할 수 있습니다. 심하지 않은 상태에서는 저용량으로 충분하지만, 특정 환자의 경우 초기 고용량이 필요할 수도 있습니다.

 

초기 용량은 만족스러운 반응이 얻어질 때까지 유지되거나 조정되어야 합니다. 만약 합당한 기간 후에도 만족스러운 임상 결과가 없다면 복용을 중지하고 다른 적절한 치료로 전환해야 합니다.

 

용량은 치료하는 다양한 질병과 환자의 반응성에 따라 개별적으로 정해져야 합니다. 적정 반응이 나타난 후에는 적절한 임상 반응을 유지할 수 있는 최소 용량이 될 때까지 알맞은 간격으로 초기 용량을 감소시킴으로써 적절한 유지용량을 결정해야 합니다. 용량에 관해서는 지속적인 모니터링이 요구됩니다.

 

질병의 경감이나 악화, 환자 개개인의 약물 반응성, 치료하는 질병의 증상과 직접적인 영향이 없는 스트레스를 가하는 환경에 노출되었을 때의 환자에 대한 영향이 있는 경우는 용량 조절이 필요할 수 있는 상황에 포함됩니다.

 

후자의 경우에 있어서 환자의 상태에 만족스러울 만큼의 기간 동안 용량을 증가할 필요가 있을 수 있습니다. 장기간 치료 후 약물의 중지 시 천천히 감소하는 것이 필요합니다.

 

2. 다발성 경화증(Multiple sclerosis): 다발성 경화증의 급성 악화의 치료는 1주일간 프레드니솔론 200mg을 매일 복용한 후 1달 동안 격일로 프레드니솔론 80mg을 복용하는 것이 효과적입니다. 메칠프레드니솔론 4mg은 프레드니솔론 5mg과 같습니다.

 

3. 격일치료(Alternate Day Therapy): 격일치료는 이틀 중 하루아침에 1일 용량의 2배를 복용하는 용법입니다.

 

이 용법의 목적은 장기간 약물 복용이 요구되는 환자에게 코르티코이드의 효과를 증대시키고, 뇌하수체-부신의 억제, 쿠싱 양 상태(Cushingoid state), 코르티코이드 금단 증상과 소아의 성장 억제 등 부작용을 최소화하는 데 있습니다. 반드시 의사의 상담을 받은 후 의사의 처방에 따라 복용해야 합니다.

 

 

메디솔론정 사용상 주의사항

 

메디솔론정의 사용상 주의사항은 다음과 같습니다:

 

1. 복용하면 안 되는 환자: 이 약 또는 이 약 성분에 과민증 및 그 병력이 있는 환자, 단순포진, 대상포진, 수두 환자, 생백신 또는 약독 생백신을 복용 중인 환자 등은 복용하면 안 됩니다.

 

유효한 항균제가 없는 감염증, 전신 진균 감염증 환자는 면역기능 억제작용에 의해 감염증을 악화시킬 수 있으므로 복용하면 안 됩니다.

 

이 약은 유당을 함유하고 있으므로, 갈락토오스 불내성, Lapp 유당 분해효소 결핍증 또는 포도당-갈락토오스 흡수장애 등의 유전적인 문제가 있는 환자에게는 복용하면 안 됩니다.

 

2. 신중하게 복용해야 하는 환자: 복용하지 않는 것을 원칙으로 하지만 다음 환자에는 특히 필요한 경우에 한하여 신중하게 복용해야 합니다.

 

녹내장 환자, 결핵성 질환, 단순포진성 각막염 환자, 후낭하 백내장 환자, 전해질이상 환자, 고혈압 환자, 혈전증 환자, 최근 장문합술을 받은 환자, 급성심근경색을 일으킨 적이 있는 환자, 게실염 환자, 소화성 궤양 환자, 정신병 환자, 중증 골다공증 환자 등에는 신중한 복용이 필요합니다.

 

감염증이 있는 환자나 당뇨병 환자, 골다공증 환자, 신부전, 울혈성 심부전 환자 등에게는 복용 시 특별한 주의가 필요합니다.

 

갑상선기능저하증 환자, 지방간, 지방색전증 환자, 중증 근무력증 환자, 골다공증, 고혈압, 울혈성 심부전, 심각한 감정이상, 당뇨병, 결핵, 녹내장, 간장애, 신부전, 간질, 소화성 궤양의 병력이 있는 환자에게는 병이 악화될 수 있으므로 신중한 복용이 필요합니다.

 

고령자 간질 환자, 궤양성 대장염(천공, 농양 또는 기타 화농성 감염증이 유발될 수 있는) 환자 등은 신중하게 복용해야 합니다.

 

메디솔론정 부작용

 

메디솔론정의 부작용은 모든 환자에게 나타나는 것은 아니며, 환자의 상태와 증상에 따라 다르게 나타날 수 있습니다. 다음과 같은 이상 반응이 나타날 수 있으므로 충분한 관찰이 필요하며, 이러한 증상이 나타나는 경우에는 복용을 중단하고 의사의 상담을 받는 등 적절한 처치를 해야 합니다.

 

1. 체액 및 전해질: 부종, 나트륨 저류, 칼륨 손실, 체액저류, 저칼륨성 알칼리혈증, 울혈성 심부전, 고혈압 등이 나타날 수 있습니다.

 

2. 근골격계: 근무력증, 근육 실질의 손실, 골다공증, 골절, 관절통 등이 나타날 수 있습니다.

 

3. 소화기계: 소화성 궤양, 구역, 구갈, 구토, 위통, 설사 등이 나타날 수 있습니다.

 

4. 피부: 창상 치유 지연, 피부 반응의 억제, 피부반응, 탈모, 색소 침착 등이 나타날 수 있습니다.

 

5. 정신 및 신경계: 두통, 어지러움, 불면, 우울증 등이 나타날 수 있습니다.

 

6. 내분비계: 쿠싱증후군, 소아의 성장억제, 당뇨병 악화 등이 나타날 수 있습니다.

 

7. 눈: 안압상승, 녹내장, 후낭하 백내장 등이 나타날 수 있습니다.

 

8. 지질 및 단백질 대사: 음성질소평형 등이 나타날 수 있습니다.

 

9. 면역계: 면역계 장애, 알레르기 반응, 쇼크 등이 나타날 수 있습니다.

 

10. 기타: 알레르기성 반응, 부작용과 관련된 다른 알레르기성 반응 등이 나타날 수 있습니다.

 

일반적인 주의사항

 

일반적인 주의사항은 다음과 같습니다.

 

1. 장기복용: 장기복용 시 속발성 부신피질부전이 나타날 수 있으며, 복용 중지 후 수개월까지 지속될 수 있습니다. 코르티코이드를 갑자기 중지하면 급성 부신부전 등의 증상이 나타날 수 있으므로 점진적으로 감량하는 것이 중요합니다. 금단증상이 나타난 경우에는 즉시 재복용 또는 증량해야 합니다.

 

장기 복용 중 외상, 수술, 감염 등의 스트레스 발생 시 일시적으로 복용량을 증가해야 하며, 장기 복용 후 복용 중지 상태인 경우에는 일시적으로 재복용해야 합니다. 광질코르티코이드 분비가 손상을 받을 수 있으므로 염분 또는 광질코르티코이드를 함께 복용하는 것이 바람직합니다.

 

2. 장기 치료 시 위험도를 고려: 코르티코이드 요법을 시작하기 전에 장기 치료의 위험도를 고려해야 합니다. 부작용은 복용량과 복용기간과 관련이 있으므로 최소 유효량을 사용하고 단기간 복용하는 것이 좋습니다. 1일 1회 아침에 복용하거나 격일 복용이 권장됩니다.

 

3. 면역억제제를 복용 중인 환자: 면역억제제를 복용 중인 환자는 감염에 노출될 가능성이 높습니다. 수두나 홍역과 같은 질병은 면역억제제 복용 중인 환자에서 심각한 결과를 초래할 수 있으므로 특히 주의해야 합니다. 이러한 질병에 노출된 경우 예방 접종 또는 예방적인 처치가 필요할 수 있습니다.

 

4. 생백신 복용 금지: 코르티코이드를 복용 중인 환자는 생백신을 복용해서는 안 됩니다. 이는 신경학적 합병증의 가능성과 항체 반응의 결핍으로 인하여 특히 고용량으로 코르티코이드를 복용 중인 환자에서 주의가 필요합니다.

 

5. 감염증 예방: 코르티코이드 복용 시 감염증의 증상을 불현성화시킬 수 있으며, 다른 감염을 일으킬 수 있습니다. 코르티코이드를 복용 중인 동안 감염을 국소화시키는 능력과 저항력이 저하될 수 있으므로 주의가 필요합니다.

 

6. 결핵 환자: 활동성 결핵 환자에게는 코르티코이드 복용이 전격성, 파종성 결핵을 일으킬 수 있으므로 적절한 항결핵요법과 함께 복용해야 합니다.

 

 

메디솔론정 상호작용

 

상호작용에 대한 주의사항은 다음과 같습니다.

 

1. 다형성 심실 빈맥을 일으킬 수 있는 약물과 함께 복용하지 않습니다. 이러한 약물과 함께 복용할 경우 심맥의 이상 동작이 발생할 수 있습니다.

 

2. 다형성 심실 빈맥을 일으킬 수 있는 항부정맥제와 함께 복용 시 서맥, QT 간격 연장, 저칼륨혈증 등이 나타날 수 있으므로 신중하게 복용해야 합니다.

 

3. 바르비탈계 약물, 페니토인, 리팜피신, 카르바마제핀, 프리미돈, 아미노글루테치미드, 리파부틴과 함께 복용 시 이 약의 작용이 감소할 수 있으므로 복용량에 주의해야 합니다.

 

4. 비스테로이드성 소염제와 함께 복용 시 위장관 궤양의 위험을 증가시킬 수 있으며, 아스피린과 함께 복용 시 아스피린의 효과를 감소시킬 수 있으므로 용량 조절이 필요합니다.

 

5. 항응고제 및 혈당강하제와 함께 복용 시 이 약의 작용이 약화될 수 있으므로 용량 조절이 필요합니다.

 

6. 이뇨제, 암포테리신 B, 카르베노졸론, 완화제와 함께 복용 시 저칼륨혈증이 나타날 수 있으므로 혈중 칼륨농도를 주의하고 복용량 조절이 필요합니다.

 

7. 디기탈리스 배당체와 함께 복용 시 부정맥 및 저칼륨혈증과 관련된 독성이 증가할 수 있으므로 혈중 칼륨농도를 검사하고 심전도 검사를 실시해야 합니다.

 

8. 이소니아지드와 함께 복용 시 이소니아지드의 혈중농도가 감소할 수 있으므로 용량 조절이 필요합니다.

 

9. 제산제는 당질코르티코이드의 위장관 흡수를 방해하므로 복용 간격을 2시간 이상으로 유지해야 합니다.

 

10. 혈압강하제와 함께 복용 시 혈압강하 효과가 감소할 수 있으며, 나트륨 증가로 인해 수분 정체 위험이 있습니다.

 

메디솔론정 그 외 정보

 

임산부와 수유부는 반드시 의사와 상담을 받아야 합니다. 의사와 상담 후 복용 여부를 결정해야 합니다. 임산부에게는 명확한 임상적 근거 또는 사유가 있는 경우에만 부득이하게 사용해야 합니다.

 

동물실험에서 기형 발생 작용이 보고되어 있으며, 태아의 성장지체, 언청이 위험 등의 증가, 태아의 뇌성장 및 발달에도 영향을 끼칠 수 있습니다.

 

임신 중에 코르티코이드를 복용한 모체에서 태어난 신생아의 경우 부신부전증을 일으킬 수 있으므로 임부 또는 임신 가능성이 있는 부인에게는 치료상의 유익성이 위험성을 상회하는 경우에만 복용합니다.

 

코르티코이드는 모유로 이행될 수 있으므로 이 약을 복용 중인 동안에는 수유를 중단해야 합니다. 고령자에 대해서는 장기 복용한 경우 감염증의 유발, 당뇨병, 골다공증, 고혈압, 후낭하 백내장, 녹내장 등의 부작용이 나타날 수 있으므로 충분히 관찰하고 신중하게 복용해야 합니다.

 

기타 주의사항으로는 β2-효능제와 함께 복용 시 저칼륨혈증이 나타날 수 있으며, 외국에서는 사균백신과 불활성화 백신의 효과가 감소되었다는 보고가 있습니다. 또한 코르티코이드를 복용한 환자에서 종양이 나타날 수 있다는 보고도 있습니다.

 

약물은 기밀 용기에 보관하고 실온(1~30℃)에서 보관해야 합니다.

 

스테로이드제제는 장기 복용하는 경우나 갑자기 중단하는 경우 부작용이 나타날 수 있으므로 단기간 사용하고 증상이 개선된 경우에는 용량을 서서히 줄이는 것이 좋습니다. 또한 증상이 개선된 경우 스테로이드 성분이 함유되지 않은 비슷한 약효를 가진 약물로 전환하는 것이 좋습니다. 지금까지 메디솔론정에 대해서 알아보았습니다.

 

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